委託契約医療機関外で定期予防接種を受けられる方へ
本町に住民票を有する方が、町が委託契約をしていない医療機関で定期接種を受けられる場合に、費用の一部を助成します。下記のような方が対象となります。
(1)里帰り出産等で、里帰り先の地域の医療機関で予防接種を受けたい場合
(2)高齢者のインフルエンザ,新型コロナウイルスワクチン、肺炎球菌ワクチン等の予防接種を、(熊本県予防接種広域化事業に参加していない)町外の医療機関で受けたい場合など、助成を希望される場合は、必ず、接種前に手続きを行ってください。
※高齢者のインフルエンザワクチン、新型コロナウイルスワクチンや肺炎球菌ワクチンは、熊本県予防接種広域化事業に参加している医療機関であれば、町外の医療機関でも接種することができます。該当医療機関については役場健康ほけん課までお問い合わせください。
対象となる予防接種の種類
助成の対象となる予防接種は、下記の予防接種法に基づく「定期の予防接種」です。
〇子ども:ロタウイルスワクチン(1価・5価)、、B型肝炎ワクチン、ヒブワクチン、小児肺炎球菌結合型ワクチン、五種混合ワクチン
四種混合ワクチン、不活化ポリオ、BCG、麻しん風しん混合(MR)ワクチン、水痘ワクチン、日本脳炎ワクチン、二種混合ワクチン
ヒトパピローマウイルス(HPV)ワクチン(2価・4価・9価)
〇高齢者:高齢者肺炎球菌ワクチン、インフルエンザワクチン、新型コロナウイルスワクチン
手続きの方法
(1)予防接種を受ける前に「山都町予防接種依頼書申請書」を提出してください。申請を受け付けた後、役場から「予防接種実施依頼書」を交付します。依頼書の交付までに数日要しますので、接種まで余裕をもって申請してください。
(2)「予防接種実施依頼書」と母子健康手帳(または予防接種済証)、予防接種予診票(山都町が発行したもの)をご持参のうえ、予防接種を受けてください。この際、接種費用は医療機関にお支払いください。
(3)接種が済まれたら、6か月以内に「定期予防接種費用助成申請書」「定期予防接種費用助成請求書」に下記の書類を添えて申請をしてください。
<添付書類>
・接種医療機関が発行した領収書(接種を受けた者の氏名、接種日、接種費用額、医療機関名、領収印が記されたもの)
・母子健康手帳または予防接種接種済証
・予防接種予診票
・振込先の口座の通帳の写し(表紙をめくって名義人、支店、口座番号の記入部分)
※申請書等は、役場健康ほけん課健康づくり係または各支所住民福祉係に設置しています。また、下記からダウンロードできます。
- ※審査のうえ、助成が決定しましたら、「定期予防接種費用助成承認決定通知書」を送付します。なお、助成が認められない場合は、「定期予防接種費用助成不承認決定通知書」にてお知らせします。