様式第３号（第４条関係）

部分開示決定通知書
第　　号
年　　月　　日

様

（実施機関）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　印

　　　　年　　月　　日付けで請求のありました公文書の開示について、山都町情
報公開条例第８条及び第１１条第１項の規定により、一部を開示することと決定し
ましたので、次のとおり通知します。

請求書受付年月日	年　　　月　　　日	
公文書の件名又は
内容	

開示の日時及び場所
	　　　年　　月　　日（午前・午後）　　　時　　分から　　　時　　分までの間に、
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　に
お越しください。
　なお、当日御都合が悪い場合には、あらかじめ、その旨
を電話等で御連絡ください。	
開示をしないと決定した部分		
開示しない理由		
※　開示しないことと決定した部分の開示可能期日		
担当課	　　　　　　　　課　　　　　　　　係　　
（電話番号　　　　　　　　　　）	
備考	
	
注　１　公文書の開示を受ける際には、この通知書を提示してください。
　　２　公文書の開示によって得た情報は、適正に用いなければなりません。
３　※印の欄には、あなたが請求した公文書を開示しないこととした理由がなくなる期日をあらかじめ明示することができるときは、その期日を記入していますので、その日以降に改めて請求することができます。
（教示）この決定に不服がある場合は、行政不服審査法（平成２６年法律第６８号）第２条の規定に基づき、この決定を知った日の翌日から起算して３箇月以内に実施機関に対して審査請求ができます。