様式第6号(第7条関係)

建物(工作物)評価調書
建物

(工作物)	等名称	構造	面積	再建築評価額算出式による算定価格　　	固定資産税評価額	評価額	備考	
			建坪	延坪	単価	評価額	単価	評価額	単価	総額		
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	

(註)1　備考欄は新築年月及びその他参考となる事項を記載する。
　　2　再建築評価額算出式による算定価格欄の単価は、再建築評価額算出表により算出された単価とする。