様式第2号(第6条関係)
年　　月　　日
山都町長
給与等の支払者
所 在 地
名　　称
氏　　名　　　　　　　　　　㊞
電話番号

住宅手当支給証明書

　下記の者の住宅手当支給状況を次のとおり証明します。
記
１対象者
住所		
氏名		

２住宅手当支給状況
月	支給額	月	支給額	
月	円	月	円	
月	円	月	円	
月	円	月	円	
月	円	月	円	
月	円	月	円	
月	円	月	円	
月	円	月	円	
月	円	月	円